bakteriologi bakteriell adhesion laboratorie parasitologi sjukdomar tentafrågor virologi parasitologi Vad är malarias vektor? (latinskt namn efterfrågas) Malaria sprids av kvinnliga Anopheles spp. (mygga) bakteriologi Vilka olika typer av toxiner kan stafylokocker ha? Vad ger de för effekt? Stafylokocker har cytotoxiner, exfoliativa toxiner, enterotoxiner och Toxic Shock Syndrome Toxin 1. Cytotoxiner ger lys av neutrofiler, och i många fall även röda blodkroppar. Exfoliativa toxiner, enterotoxiner, och TSS-toxin 1 aktiverar MHC II och T-cells receptorer för att orsaka inflammation laboratorie Vad kännetecknar streptococcus spp. morfologiskt? Streptococcus spp. är Gram-positiva Streptococcus spp. är katalas-negativa Streptococcus spp. är organiserade i par eller kedjor laboratorie Hur fungerar ett strep-test? Vad kan det indikera? Ett strep-test fungerar genom antikroppar mot den grupp-specifika kolhydratantigenen hos streptokocker grupp A. bakteriell adhesion Hur byggs bakteriella fimbrier upp? Bakteriella fimbrier byggs top-down: 1. Icke-variabla adhesiner 2. Pilus-subenheter i ett snett (tänk mikrotubulus) mönster 3. Ankyriner bakteriologi Hur går en Gram-färgning till? 1. Crystal violet tillsätts ett utstryk med döda bakterier. 2. Jodid tillsäts 3. Mkt snabb avfärgning med etanol el. aceton. 4. Tillsats av motfärgning (ex saffranin [färgar rött]) bakteriologi Vad ger skillnaden i färgning mellan Gram+ och Gram- bakterier? I Gram+ bakterier fastnar Crystal violet i peptidoglykanväggen när alkoholen/acetonen torkar ut utstryket. I Gram- bakterier avlägsnas LPS-membranet samtidigt som alkoholen, och Crystal violet följer med. Färgen fås av en motfärgningen med ex. safranin eller basisk fuchsin. bakteriologi Hur skiljer sig Gram+ och Gram- bakterier åt när det gäller sporer? Gram- bakterier bildar aldrig sporer. bakteriell adhesion På vilka olika sätt kan bakterier adherera till oss? Adhesion medieras via Fimbrier med adhesiner Icke-fimbriella adhesiner Kolhydrater som binder scavenger-receptorer Biofilmkomponenter bakteriologi Vilka bakterier kan ha pili? Både Gram+ och Gram- bakterier kan ha pili, men är olika uppbyggda. bakteriologi Hur relaterar kapseln till om en bakterie är Gram+ eller Gram-? Inte alls; åde Gram+ och Gram- bakterier kan ha en kapsel. bakteriologi Beskriv dem olika lagren i en Gram+ bakterie. Dem olika lagren i en Gram+ bakterie: Cytoplasma Plasmamembran Tjockt peptidoglykan-lager (Ev. kapsel) bakteriologi Beskriv dem olika lagren i en Gram- bakterie Dem olika lagren i en Gram- bakterie är: Cytoplasma Plasmamembran Periplasmic space Enkelt peptidoglykan-lager Periplasmic space Yttre membran bakteriologi Vad utgörs den Gram+ cellväggen av? Cellväggen i en Gram+ bakterie består av peptidoglykaner, teichosyra och lipoteicho-syra bakteriologi Vad är endotoxin? Vad är det kroppen reagerar på? Endotoxin är membranbundra bakterieantigen. Typexemplet är lipopolysackarid (LPS), som är huvudkomponenten i Gram- bakteriers yttermembran. Kroppen reagerar på Lipid A-delen, som är den del hos LPS som bildar membranet. bakteriologi Hur fungerar en flagell? Hur är den uppbyggd? Flageller verkar genom rotation. Flagellen är uppbyggd av flaggelin som bildar ett slags rör. bakteriologi Hur byggs en flagell upp? Det hela utgår från en "basenhet" som sitter i cellväggen. Ur denna byggs själva flagellen upp av subenheter med flagellin (i en helix-struktur). laboratorie Beskriv egenskaperna α-, β- och γ-hemolytisk. α-hemolytisk betyder att bakterien metaboliserar hemoglobin β-hemolytisk betyder att bakterien lyserar röda brodkroppar γ-hemolytisk = ingen hemolys laboratorie Varför testar man för katalas? Vad är katalas funktion? Det är viktigt att veta om en mikrob är katalas+ eller katalas- i och med att katalas gör om väteperoxid till vatten och syre. Katalas+ bakterier kan alltså stå emot immunförsvaret bättre 2H2O2 ==> 2H2O + O2 laboratorie Vilken grupp streptokocker tillhör streptococcus pyogenes? Vad ger detta för troliga egenskaper? Streptococcus pyogenes hör till typ A streptokocker. Streptococcus pyogenes bildar korta kedjor Streptococcus pyogenes är β-hemolytisk laboratorie Vad innebär bakteriemi? Bakteriemi innebär att det finns bakterier i blodet. bakteriologi Vad kännetecknar Staphylococcus spp.? Staphylococcus spp. är: Gram+ aeroba katalas+ icke-motila Dessutom bär många stafylokocker polysackaridkapslar och slemlager. bakteriologi Vad har Staphylococcus aureus för speciella enzymer; vad gör de? S. aureus har koagulas bilder koagel för bakterierna att växa i, Protein A som binder IgG bak och fram, hyaluronidas som degraderar hyaluronsyra etc. bakteriologi S. aureus är mycket vanlig, men hur många bär på den, och var påträffas den framförallt? Runt 30% är permanenta bärare av S. aureus i anteriora nasopharynx. De flesta har också då och då övergående S. aureus på huden. bakteriologi Nämn några sjukdomar som S. aureus är vanligt förekommande i. S. aureus orsakar bland annat: Sepsis (Toxic Shock Syndrome + infektionsbild) Impetigo (svinkoppor) Scalded Skin Syndrome Matförgiftning (dess toxin) laboratorie Vad kännetecknar Helicobacter pylori? Helicobacter pylori är: Gram- Mikroaerofil En spiralformad stavformad bakterie Flagellbärande Ureas+ bakteriologi Hur behandlas patogen Helicobacter pylori i vanliga fall? Helicobacter pylori decimeras med hjälp av en protonpumpshämmare, och två sorters antibiotika. laboratorie Vad kännetecknar Vibrio spp.? Nämn en viktig species. Vibrio spp. är: Gram- Fakultativt anaeroba Motila Stavar Känd Vibrio: Vibrio cholerae bakteriologi Hur verkar cholera-toxinet? Cholera-toxinet har flera delar; 5 stycken B-subenheter som binder epitelet, och en A-subenhet som injiceras i epitelet. A-subenheten ökar adenylatcyklas-aktiviteten, vilket ökar cAMP, vilket ökar sekretion, och minskar återupptag av elektrolyter bakteriologi Hur verkar salmonella på tarmen? Salmonella invaderar M-celler i Peyers patches i tunntarmen, och replikerar i endosomen. Detta ger upphov till en inflammation. parasitologi Vilka olika typer av malaria finns det? Plasmodium falciparum P. malariae P. ovale P. vivax P. knowlesi sjukdomar Vad är Burkitts lymfom? Vilka celler är inblandade, vad händer, och vilken patogen är ramförallt kopplad till sjukdomen? Burkitts lymfom är en B-cellscancer, vilken yttrar sig i ohindrad klonal expansion. Burkitts lymfom beror på att Epstein-Barr viruset immortaliserar B-celler. tentafrågor f) Ge exempet på hur människan anpassat sig till malariaparasiten för att skydda sig mot svår malaria. (1 p) I områden med mycket malaria har hemoglobinopatier som thalassemi och sickle-cell anemi selekterats fram. tentafrågor g) Vilken annan grupp än barn är det som huvudskligen drabbas av malaria i endemiska områden? (1p) Gravida, och med det även fostren. sjukdomar Hur verkar ett superantigen? Superantigen verkar genom att binda MHC klass II-molekylen till T-cellsreceptorn (TCR) oberoende av antigenspecificitet. Detta resulterar i en ospecifik stimulering av ett stort antal T-celler, vilket kan leda till varierande sjukdomssymptom. virologi Vad heter Poxvirusen på latin, och vad karakteriserar dem? Poxviridae har dubbelsträngat DNA, och är kapselförsedda. Poxviridae replikerar i cytosolen virologi Vad kännetecknar herpesvirusen? Herpesviridae är virus med dubbelsträngat DNA som är höljeförsedda. tentafrågor Förklara vad som i antibiotikasammanhang menas med (3p) a) selektiv toxicitet b) terapeutiskt fönster c) selektivt tryck a) Selektiv toxicitet är att antibiotikan är mer skadlig för bakterier än kroppens celler b) Terapeutiskt fönster är den koncentrationsskillnad mellan att antibiotikan är giftig för bakterier och våra celler. 3) Selektivt tryck är att varje antibiotika selekterar för de bakterier som är mer resistenta mot denna tentafrågor Ange 3 antiviraler, hur de verkar och de virus de används emot. (3p) AZT är en tymidinanalog som hämmar omvänt transkriptas och används mot HIV Acyclovir är en guanosinanalog, som hämmar polymeraset, och används mot Herpes simplex Tamiflu hämmar neuraminidas, och används därmed mot influensavirus. tentafrågor Beskriv i korthet vad som menas med en transposon och vilken nytta bakterien kunde ha utav denna. En transposon är ett DNA-segment med IS-element i båda ändarna. (eller ett IS-element bara). Transposoner kodar alltid för ett transposas (som sätter in genen) och ibland även resolvas. Transposoner kan överföra gynnsamma gener mellan bakterier (ex. antibiotikaresistens) tentafrågor a) Vilka antikroppar är viktigast för att eliminera virus och skapa långvarig immunitet? b) Vilka celler eliminerar virusinfekterade celler? (2p) a) Neutraliserande antikroppar är viktigast för att eliminera virus b) T-celler och NK-celler dödar virusinfekterade celler tentafrågor 8 Vad innebär a) zoonos, b) vektor, c) reservoir? (3p) a) En zoonos är en infektion som kan smitta mellan människor och djur b) En vektor är en levande varelser som för en infektion mellan olika arter c) En reservoar är en värd för en infektion som inte får så mycket symtom tentafrågor Ge två exempel på sjukdomstillstånd där det enligt din uppfattning är berättigat att ordinera kraftigt immunsupprimerande läkemedel. (2p) Exempel: vid cancer vid inflammatoriska sjukdomar som MS, reumatoid artrit vid transplantationer tentafrågor Du har rest till Malawi (i Afrika) med AfricaTours resebyrå som arrangerar ryggsäcksturism. Under andra veckan av resan har du haft chansen att bada i olika sötvattensjöar och några timmar efter sista badet har du upplevt ganska obehagliga kliande utslag över hela kroppen. Baserad på epidemiologin och symtomen, vilken parasit har du troligen blivit smittad av? Schistosoma troligtvis tentafrågor Nämn två olika parasiter som påverkar levern eller orsakar leversjukdom. (2p) Leishmania, Schistosoma och Entamoeba histolytica påverkar alla levern tentafrågor Ange minst två karakteristika som skiljer virus från andra mikroorganismer. (2p) Är obligata parasiter (totalt beroende av andras celler). Kan inte omsätta energi Kan inte syntetisera proteiner. Fortplantas genom ihopsättning istället för delning. tentafrågor Lista huvudstegen (7 st) vid virusreplikationen. (7p) 1. Bindning till cellulär receptor, 2. Penetration av målcell, 3. Uncoating: Virushölje och kapsid försvinner 4. Makromolekylär syntes (inkluderande mRNA syntes, syntes av strukturella samt icke-strukturella proteiner, replikation av virusgenom), 5. Sammansättning av viruspartiklar (ihopsättning), 6. Mognad, 7. Utsöndring/lys alt. utknoppning/budding av viruspartiklar. (minst 6 steg ger full poäng) tentafrågor Ange två faktorer som bestämmer celltropismen för ett specifikt virus. (2p) Närvaro av receptorer på cellen som viruset kan binda Förmåga att replikera sig i cellen tentafrågor Picornavirus uppvisar stor genomisk variation medan Epstein-Barr virus varierar förhållandevis lite. Vad beror denna fundamentala skillnad mellan RNA-virus och DNA-virus på? (2p) RNA-virus replikerar sitt genom med RNA-beroende RNA-polymeras, vilket inte har proof-reading, och ofta sätter in fel nukleinsyra. tentafrågor Ange minst fyra olika smittvägar som virus använder för att etablera en infektion hos människan (1p) Hud, andningsvägar, GI-kanalen, blod, vektorer. tentafrågor Varför är det nödvändigt för alla virus med negativa RNA-genom att viruspartikeln innehåller ett RNA-beroende RNA-polymeras? Varför gäller detta ej virus med RNA-genom av positiv polaritet? (2p) Mänskliga celler saknar RNA-beroende RNA-polymeras, vilka -RNA virus behöver. +RNA virus fungerar direkt som mRNA och behöver därför inte ha med sig enzymet. bakteriologi På vilka olika sätt kan gener förflyttas mellan/inom bakterier? Hur fungerar dessa? Konjugering: sexpilus bildas mellan bakterier och plasmiden, eller delar av kromosomen, byter cell. Transduktion: bakteriofager från en bakterie infekterar en annan, och tar med sig DNA. Transformation: DNA från en lyserad bakterie tas upp av en annan och integreras i denna genom. Transposition: en transposon hoppar till en ny plats tentafrågor Två cellulära funktioner som är kritiska för tumörutveckling påverkas av cancerassocierade virus. Vilka är dessa två funktioner? Ange minst två virus som påverkar dessa funktioner. Carcinogena virus påverkar cellers tillväxt/proliferation, och hindrar dem från att gå i apoptos (immortalisering). Exempel på carcinogena virus är Epstein-Barr virus, hepatit B-virus och humant papillomvirus (HPV) tentafrågor Vilken är den dominerande typen av isotyp på antikroppar i slemhinnorna? Vilken effektorfunktion använder denna antikropp huvudsakligen för att oskadliggöra mikroorganismer? (2p) I slemhinnorna finns framförallt IgA, vilken verkar genom neutralisering. tentafrågor Definiera en plasmid samt ge exempel på egenskaper som kan kodas av sådana. (2p) En plasmid är en bit dubbelsträngat DNA som kan replikeras separat från det kromosomala genomet. Plasmider är oftast ringslutna, och kodar inte för essentiella funktioner. Plasmider kodar däremot ofta för virulensfaktorer, samt ex. antibiotikaresistans. tentafrågor Hos gramnegativa bakterier kan det förekomma tre olika typer av extracellulära polysackarider i form av lipopolysackarid (LPS=endotoxin), kapsel respektive ”slime”. Beskriv väsentliga egenskaper och funktion hos dessa. (3p) LPS sitter i yttre cellmembranet, och stimulerar cytokinfrisättning (==> inflammation) från makrofager och dendritiska celler. Kapseln är ett lager som oftast består av polysackarider och motverkar fagocytos. Slem är extracellulär, frisläppt polysackarid som bildar en biofilm över flera bakterier. tentafrågor Nämn 4 olika strategier/metoder som bakterier har utvecklat för att undgå att bli fagocyterade av neutrofila granulocyter. (4p) Antifagocytär kapsel (komplement och opsoniserande antikroppar binder sämre). Antigenvariation. Antifagocytära enzym som exempelvis C5a-peptidas degraderar opsoniner/kemotaxiner. Bindning av molekyler som inhiberar komplementbindning. Bildning av ex. leukocidin som dödar neutrofiler. Bildning av adenylatcyklas som paralyserar neutrofilerna. tentafrågor Lysosym är en viktig faktor i det konstitutiva immunförsvaret mot bakterier. Lysozym klyver β1-4-glykosidiska bindningar mellan N-acetyl-muraminsyra och N-acetyl-glukosamin. Vad kallas den bakteriella substans som bryts ner av lysozym? Förklara varför gramnegativa bakterier som regel är okänsliga för lysozym. (2p) Lysozym bryter ned peptidoglykan. Gram- bakterier har ett yttre membran som ligger som ett skyddande lager utanför peptidoglykanet.